Formel
Erstattungsfähige Basis = max(0, Rechnung − Selbstbeteiligung)
Vorläufige Erstattung = Basis × Erstattungsanteil
Erstattung = min(vorläufige Erstattung, Erstattungslimit)
Offener Eigenanteil = max(0, Rechnung − Erstattung − bereits gezahlt)
Was das Ergebnis bedeutet
Der Rechner bildet ein vereinfachtes Erstattungsmodell ab. Entscheidend sind die von dir eingetragenen Vertragswerte; tatsächliche Erstattungen können zusätzlich von Leistungsumfang, Ausschlüssen und Rechnungspositionen abhängen.
Versicherungsbedingungen unterscheiden sich stark. Prüfe Leistungsgrenzen, Wartezeiten, ausgeschlossene Behandlungen und die konkrete Art der Selbstbeteiligung in deinem Vertrag.