Calculadora de capacidad de pacientes para facturación médica

Cómo usar esta calculadora

1. Indica cuántas personas procesan facturación.
2. Añade sus horas productivas y los minutos medios por reclamación.
3. Introduce las reclamaciones medias asociadas a cada paciente.
4. Ajusta el porcentaje de tiempo productivo y compara con el volumen esperado.

Fórmula

Minutos productivos = personal × horas productivas × 60 × productividad

Capacidad de reclamaciones = minutos productivos ÷ minutos por reclamación

Capacidad de pacientes = reclamaciones procesables ÷ reclamaciones por paciente

Qué significa el resultado

El resultado principal expresa la carga diaria en pacientes equivalentes que el equipo puede procesar bajo los tiempos medios introducidos. La capacidad de reclamaciones muestra el volumen técnico detrás de esa equivalencia.

No mide calidad del cobro, complejidad de pagadores, denegaciones, requisitos de codificación ni tiempos de respuesta de terceros. Usa promedios segmentados si la mezcla de casos es muy heterogénea.

Ejemplo de cálculo

Con 6 especialistas, 6,5 horas productivas, 6 minutos por reclamación y 85 % de tiempo productivo, hay 1.989 minutos productivos. Eso permite 331,5 reclamaciones o 276,3 pacientes equivalentes con 1,2 reclamaciones por paciente.

Consejos para obtener mejores resultados

• Mide por separado reclamaciones simples y complejas si sus tiempos difieren mucho.
• Usa horas productivas reales después de reuniones y tareas no procesables.
• Actualiza las reclamaciones por paciente cuando cambie la mezcla de servicios.
• No confundas capacidad de procesamiento con cobros efectivamente recibidos.
• Compara capacidad y volumen esperado para anticipar acumulación de expedientes.